Δρ. Θεόδωρος Σεργεντάνης, MD, MSc

Μαιευτήρας – Γυναικολόγος | Χειρουργός Γυναικολόγος

Το καλοκαίρι αποτελεί για πολλές γυναίκες την πιο αναμενόμενη περίοδο του χρόνου για διακοπές και μπάνιο στη θάλασσα. Οι διακοπές, τα ταξίδια, η θάλασσα και η αλλαγή της καθημερινότητας συνδέονται με ξεκούραση και ευεξία. Ωστόσο, δεν είναι λίγες οι γυναίκες που παρατηρούν ότι κατά τους θερινούς μήνες ο εμμηνορροϊκός τους κύκλος παρουσιάζει αλλαγές, όπως καθυστέρηση της περιόδου, ακανόνιστη αιμορραγία ή πιο έντονα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα.

Παράλληλα, πολλές γυναίκες αναζητούν τρόπους να μεταθέσουν την περίοδό τους ώστε να μην συμπέσει με τις καλοκαιρινές τους διακοπές. Πόσο συχνό είναι αυτό το φαινόμενο και ποιες είναι οι ασφαλείς επιλογές που διαθέτουμε σήμερα;

Επηρεάζει πραγματικά το καλοκαίρι την περίοδο;

Η απάντηση είναι ότι το καλοκαίρι από μόνο του δεν αποτελεί άμεση αιτία διαταραχών της περιόδου. Ωστόσο, όπως επισημαίνουν οι ειδικοί από κάθε σύγχρονο ιατρικό κέντρο, οι αλλαγές που συνοδεύουν τη θερινή περίοδο μπορούν να επηρεάσουν τον υποθαλαμο-υποφυσιακό-ωοθηκικό άξονα, δηλαδή το πολύπλοκο ορμονικό σύστημα που ρυθμίζει τον εμμηνορροϊκό κύκλο, άρα η ζέστη μπορεί να έχει και άμεση ορμονική επίδραση, πέρα από τους έμμεσους παράγοντες (ύπνος, στρες κ.λπ.).

Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την περίοδο κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού είναι:

• Οι αλλαγές στο πρόγραμμα ύπνου και στο βιολογικό ρολόι.
• Το σωματικό και ψυχολογικό στρες.
• Τα ταξίδια και η αλλαγή χρονικών ζωνών.
• Η αυξημένη φυσική δραστηριότητα ή η έντονη άσκηση.
• Η παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες.
• Η αφυδάτωση και οι διατροφικές αλλαγές.

Οι παράγοντες αυτοί μπορούν να οδηγήσουν σε προσωρινές ορμονικές μεταβολές, οι οποίες ενδέχεται να επηρεάσουν την ωορρηξία και, κατά συνέπεια, τον κύκλο.

Ποιες αλλαγές μπορεί να παρατηρήσει μια γυναίκα;

Οι πιο συχνές διαταραχές που παρατηρούνται τους καλοκαιρινούς μήνες περιλαμβάνουν:

• Καθυστέρηση της περιόδου.
• Πρόωρη εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.
• Ακανόνιστους κύκλους.
• Μεγαλύτερη ή μικρότερη διάρκεια αιμορραγίας.
• Μεταβολές στην ποσότητα του αίματος.
• Εντονότερα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα, όπως πόνο στο στήθος, ευερεθιστότητα και κατακράτηση υγρών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές αυτές είναι παροδικές και ο κύκλος επανέρχεται φυσιολογικά μετά την αποκατάσταση της καθημερινής ρουτίνας.

Τι μπορούμε να κάνουμε για να μειώσουμε τις διαταραχές του κύκλου;

Ορισμένες απλές καθημερινές συνήθειες μπορούν να συμβάλουν στη διατήρηση ενός πιο σταθερού εμμηνορροϊκού κύκλου:

• Επαρκής πρόσληψη υγρών και καλή ενυδάτωση.
• Διατήρηση σταθερού ωραρίου ύπνου.
• Αποφυγή υπερβολικής σωματικής καταπόνησης.
• Προστασία από την υπερβολική έκθεση στον ήλιο και τη ζέστη.
• Ισορροπημένη διατροφή.
• Διαχείριση του άγχους μέσω χαλάρωσης και ξεκούρασης.

Μπορούμε να καθυστερήσουμε την περίοδο για τις διακοπές;

Η απάντηση είναι ναι. Η σύγχρονη γυναικολογία –και το εξειδικευμένο επιστημονικό προσωπικό σε μια οργανωμένη γυναικολογική κλινική– διαθέτει ασφαλείς και αποτελεσματικές μεθόδους για την προσωρινή καθυστέρηση της περιόδου, αρκεί να προηγηθεί κατάλληλη ιατρική αξιολόγηση.

Συνδυασμένα αντισυλληπτικά δισκία

Οι γυναίκες που ήδη λαμβάνουν συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να καθυστερήσουν την περίοδό τους παραλείποντας τα ανενεργά (placebo) δισκία και ξεκινώντας αμέσως την επόμενη συσκευασία.

Η μέθοδος αυτή:

• Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.
• Μπορεί να εφαρμοστεί για έναν ή περισσότερους κύκλους.
• Θεωρείται ασφαλής στις γυναίκες που δεν έχουν αντενδείξεις.

Η συχνότερη ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η εμφάνιση μικρής ενδιάμεσης αιμορραγίας (spotting), κυρίως κατά τους πρώτους μήνες χρήσης.

Χρήση προγεσταγόνων

Για γυναίκες που δεν λαμβάνουν αντισυλληπτικά ή δεν μπορούν να λάβουν οιστρογόνα, υπάρχουν ειδικά σκευάσματα προγεσταγόνων που μπορούν να καθυστερήσουν την περίοδο.

Η αγωγή συνήθως:

• Ξεκινά 2 έως 3 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έμμηνο ρύση.
• Συνεχίζεται για όσο διάστημα επιθυμείτε τη καθυστέρηση.
• Διακόπτεται μετά το τέλος των διακοπών, με την περίοδο να εμφανίζεται συνήθως μέσα στις επόμενες 2 έως 3 ημέρες.

Και σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εμφανιστεί ακανόνιστη αιμορραγία ή να μην επιτευχθεί πλήρης αναστολή της περιόδου.

Ποιες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν οιστρογόνα;

Τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά δεν είναι κατάλληλα για όλες τις γυναίκες. Η χρήση τους αντενδείκνυται σε περιπτώσεις όπως:

• Ιστορικό θρόμβωσης ή θρομβοφιλίας.
• Προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιαγγειακή νόσο.
• Ημικρανία με αύρα.
• Σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.
• Ενεργός καρκίνος μαστού.
• Σοβαρή ηπατική νόσος.
• Σακχαρώδης διαβήτης με αγγειακές επιπλοκές.
• Κάπνισμα σε γυναίκες άνω των 35 ετών, σύμφωνα με τα κριτήρια US MEC, ακόμη και ελαφρύ κάπνισμα (< 15 τσιγάρα/ημέρα) σε γυναίκες > 35 ετών αποτελεί κατηγορία 3 (σχετική αντένδειξη), ενώ βαρύ κάπνισμα (≥ 15 τσιγάρα/ημέρα) αποτελεί κατηγορία 4 (απόλυτη αντένδειξη).

Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα προγεσταγόνα αποτελούν συνήθως ασφαλέστερη εναλλακτική λύση.

Πότε πρέπει να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας;

Πριν από οποιαδήποτε προσπάθεια καθυστέρησης της περιόδου, είναι σημαντικό να προηγηθεί ιατρική εκτίμηση, ιδιαίτερα εάν:

• Δεν έχετε χρησιμοποιήσει ποτέ ορμονική θεραπεία.
• Έχετε υπέρταση.
• Έχετε ιστορικό θρόμβωσης ή καρδιαγγειακής νόσου.
• Πάσχετε από ημικρανίες ημικρανία με αύρα (για τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά), ενώ η ημικρανία χωρίς αύρα αποτελεί σχετική αντένδειξη μόνο σε γυναίκες > 35 ετών.
• Λαμβάνετε χρόνια φαρμακευτική αγωγή.
• Καπνίζετε και είστε άνω των 35 ετών.
• Υπάρχει οικογενειακό ιστορικό θρομβώσεων.

Συμπέρασμα

Η περίοδος μπορεί να επηρεαστεί κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού λόγω των αλλαγών στην καθημερινότητα, στον ύπνο, στο στρες και στις συνήθειες ζωής. Παράλληλα, η προσωρινή καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως για τις διακοπές αποτελεί μια ασφαλή και αποτελεσματική επιλογή για πολλές γυναίκες, όταν γίνεται με την κατάλληλη ιατρική καθοδήγηση.

Η εξατομικευμένη συμβουλευτική από έναν έμπειρο γυναικολόγο είναι απαραίτητη, ώστε να επιλεγεί η καταλληλότερη και ασφαλέστερη μέθοδος για κάθε γυναίκα ξεχωριστά, εξασφαλίζοντας ξέγνοιαστες και ασφαλείς διακοπές.

Ο Δρ. Θεόδωρος Σεργεντάνης είναι Μαιευτήρας – Γυναικολόγος με ιδιαίτερο ενδιαφέρον στη σύγχρονη γυναικολογία, τη μαιευτική, τη γυναικολογική χειρουργική, την υπογονιμότητα και την προληπτική ιατρική της γυναίκας. Παρέχει εξατομικευμένη φροντίδα, βασισμένη στις πλέον σύγχρονες διεθνείς επιστημονικές κατευθυντήριες οδηγίες, με στόχο την ολοκληρωμένη υποστήριξη της γυναίκας σε κάθε στάδιο της ζωής της.

Διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στην Κόρινθο και συνεργάζεται με εξειδικευμένες μαιευτικές και χειρουργικές κλινικές, προσφέροντας ολοκληρωμένες υπηρεσίες γυναικολογίας, μαιευτικής και γυναικολογικής χειρουργικής.

Για περισσότερες πληροφορίες, επιστημονικά άρθρα και προγραμματισμό ραντεβού, επισκεφθείτε την επίσημη ιστοσελίδα gynecologos.com, ή στο τηλ 2741085235.